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Adherencia farmacológica. Barreras e intervenciones

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El problema de la adherencia al tratamiento afecta a todos los agentes del sistema sanitario:


AL PACIENTE

  • Desconocimiento de la enfermedad
  • Dificultad para entender las pautas del médico.
  • Miedo a los posibles efectos adversos.
  • No sentir ni percibir el riesgo que representa para su salud.
  • Bajas expectativas de mejora.
  • Escasa implicación en la toma de decisiones sobre su salud.

AL PROFESIONAL SANITARIO

  • La dificultad para adaptar el tratamiento a la realidad y necesidades del paciente.
  • Escaso tiempo para la persona que acude a la consulta.

AL TRATAMIENTO

  • Complejidad del tratamiento: administración de varios medicamentos.
  • Terapias prolongadas.
  • Fracaso de tratamientos previos.
  • Cambios en la terapia prescrita.

Los pacientes que participan activamente en el cuidado de su salud experimentan mejoras significativas en su calidad de vida, presentan una mayor confianza en su capacidad de controlar su enfermedad y se sienten más satisfechos (Instituto de Salud Carlos III)

INTERVENCIONES

Aumentar la efectividad de las intervenciones de la adherencia terapéutica tendrá una repercusión mayor sobre la salud de la población que cualquier otra medida.

ESTRATEGIA PARA EL MÉDICO.

  • Ajustar el tratamiento a las necesidades del paciente y simplificarlo al máximo.
  • Informar al paciente correctamente y darle instrucciones claras.
  • Confirmar en cada consulta que el tratamiento se sigue adecuadamente.
  • Utilizar materiales didácticos.
  • Identificar las metas y compartirlas con el paciente.

Una buena comunicación médico-paciente es el factor que más influye en el cumplimiento terapéutico.

ESTRATEGIA INSTITUCIONAL

  • Crear las herramientas para la formación de médicos y pacientes
  • Facilitar herramientas que puedan detectar la magnitud del problema y generen cambios de comportamiento en el paciente.
  • Fomentar una mayor participación del personal sanitario.
  • Poner en marcha programas de ayuda/asesoramiento telefónico.

ESTRATEGIA PARA EL PACIENTE

El paciente debe adoptar un sentido de cumplimiento y responsabilidad en la administración del medicamento, teniendo siempre en mente que lo que le ha recetado el médico es la base para mejorar su salud.

  • El paciente debe cumplir cada una de las instrucciones escritas en su receta.
  • El paciente debe involucrar a su familia y amigos en la adherencia.
  • El paciente debe participar en su enfermedad y ser responsable de las decisiones que se adopten.
  • El paciente con una enfermedad crónica debe entender que es un proceso continuado y sus esfuerzos le proporcionarán mejor calidad de vida.

Las asociaciones de pacientes deben promover un mayor conocimiento de la enfermedad y hábitos de vida saludables, lo que repercutirá en el seguimiento del tratamiento.

Fuente: Pfizer

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